أفضل نظام غذائي لمرض النقرس: ماذا نأكل وما يجب تجنبه

النقرس هو نوع من التهاب المفاصل الذي ينطوي على ألم مفاجئ وتورم والتهاب المفاصل.

النقرس هو نوع من التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل. يتأثر ما يقدر بنحو 830.1 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها(<>).

 

يعاني الأشخاص المصابون بالنقرس من آلام المفاصل الشديدة المفاجئة والتورم والالتهاب (2).

 

لحسن الحظ ، يمكن السيطرة على النقرس بالأدوية واتباع نظام غذائي صديق للنقرس وتغيير نمط الحياة.

 

تستعرض هذه المقالة أفضل الأنظمة الغذائية لمرض النقرس والأطعمة التي يجب تجنبها ، وتدعمها الأبحاث.

 

ما هو النقرس؟

 

النقرس هو نوع من التهاب المفاصل الذي ينطوي على ألم مفاجئ وتورم والتهاب المفاصل.

 

ما يقرب من نصف حالات النقرس تؤثر على إصبع القدم الكبير ، في حين أن البعض الآخر يؤثر على الأصابع والمعصمين والركبتين والكعب (3 ، 4 ، 5).

 

عندما يكون هناك الكثير من حمض اليوريك في الدم ، تحدث أعراض النقرس أو "الهجمات". حمض اليوريك هو منتج نفايات ينتجه الجسم عند هضم بعض الأطعمة.

 

عندما تكون مستويات حمض اليوريك مرتفعة ، تتراكم بلوراته في مفاصلك. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى التورم والالتهاب والألم الشديد (5).

 

تحدث نوبات النقرس عادة في الليل وتستمر من 3 إلى 10 أيام (6).

 

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من هذه الأعراض لأن أجسامهم غير قادرة على إزالة حمض اليوريك الزائد بشكل فعال. هذا يسمح لحمض اليوريك بالبناء والتبلور والترسب في المفاصل.

 

المرضى الآخرون الذين يعانون من النقرس لديهم حمض اليوريك الزائد بسبب الوراثة أو النظام الغذائي (7 ، 8).

 

ملخص: النقرس هو نوع من التهاب المفاصل الذي يسبب الألم المفاجئ والتورم والتهاب المفاصل. يحدث هذا عندما يكون هناك الكثير من حمض اليوريك في الدم ، مما يؤدي إلى ترسبه في المفاصل على شكل بلورات.

 

كيف يؤثر الطعام على النقرس؟

 

إذا كنت تعاني من النقرس ، يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى حدوث هجوم عن طريق رفع مستويات حمض اليوريك.

 

عادة ما تكون الأطعمة المحفزة غنية بالبيورين ، وهي مادة تحدث بشكل طبيعي في الطعام. عندما تهضم البيورينات ، يعامل جسمك حمض اليوريك كنفايات (9).

 

هذه ليست مشكلة للأشخاص الأصحاء لأنها يمكن أن تزيل بشكل فعال حمض اليوريك الزائد من الجسم.

 

ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالنقرس ليسوا فعالين في إزالة حمض اليوريك الزائد. لذلك ، قد يسمح النظام الغذائي عالي البيورين بتراكم حمض اليوريك والتسبب في نوبات النقرس (5).

 

لحسن الحظ ، أظهرت الدراسات أن تقييد الأطعمة عالية البيورين وتناول الأدوية المناسبة يمكن أن يمنع نوبات النقرس. (10)。

 

تشمل الأطعمة التي تسبب عادة نوبات النقرس لحوم الأعضاء واللحوم الحمراء والمأكولات البحرية والكحول والبيرة. أنها تحتوي على كميات معتدلة إلى عالية من البيورينات (11 ، 12).

 

ومع ذلك ، هناك استثناء واحد لهذه القاعدة. تشير الدراسات إلى أن الخضروات عالية البيورين لا تؤدي إلى نوبات النقرس (13).

 

ومن المثير للاهتمام أن الفركتوز والمشروبات السكرية تزيد من خطر الإصابة بنوبات النقرس والنقرس ، حتى لو لم تحتوي على البيورينات (14).

 

بدلا من ذلك ، قد يرفعون مستويات حمض اليوريك عن طريق تسريع العديد من العمليات الخلوية. (15 ، 16)。

 

على سبيل المثال ، وجدت دراسة شملت أكثر من 125 مشارك أن أولئك الذين تناولوا معظم الفركتوز لديهم خطر أعلى بنسبة 000٪ للإصابة بالنقرس. (62)。

 

من ناحية أخرى ، أظهرت الدراسات أن منتجات الألبان قليلة الدسم ومنتجات الصويا ومكملات فيتامين سي قد تساعد في منع نوبات النقرس عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك في الدم. (11 ، 18)。

 

لا يبدو أن منتجات الألبان كاملة الدسم وعالية الدسم تؤثر على مستويات حمض اليوريك (13 ، 19).

 

ملخص: يمكن للأطعمة رفع أو خفض مستويات حمض اليوريك ، اعتمادا على محتواها من البيورين. ومع ذلك ، يمكن أن يرفع الفركتوز مستويات حمض اليوريك ، حتى لو لم يكن غنيا بالبيورينات.

 

إذا كنت قد حاولت فقدان الوزن بسرعة ولكنك لم تر آثار شاي التخسيس أو حبوب منع الحمل ، فيمكنك شراء قائمة مرجعية لفقدان الوزن عبر الإنترنت من اختصاصي تغذية عبر الإنترنت من أجلك فقط (انقر فوق ابدأ في فقدان الوزن)

 

ما الأطعمة التي يجب تجنبها؟

 

إذا كنت عرضة لنوبات النقرس ، فتجنب الجاني الرئيسي - الأطعمة عالية البيورين.

 

تحتوي هذه الأطعمة على أكثر من 3 مجم من البيورين لكل 5.100 أوقية (200 جرام). (20)

 

يجب عليك أيضا تجنب الأطعمة الغنية بالفركتوز ، وكذلك الأطعمة البيورين عالية بشكل معتدل ، والتي تحتوي على 3-5 ملغ من البيورين لكل 150.200 أونصة. هذه قد تؤدي إلى هجمات النقرس.

 

فيما يلي بعض الأطعمة الرئيسية عالية البيورين ، والأطعمة عالية البيورين بشكل معتدل ، والأطعمة عالية الفركتوز التي يجب تجنبها (6 ، 11 ، 20):

 

 

• جميع الأعضاء الداخلية: بما في ذلك الكبد والكلى والخبز الحلو والدماغ
• لعبة: مثل الدراج ولحم العجل ولحم الغزال
• الأسماك: الرنجة والسلمون والماكريل والتونة والسردين والأنشوجة وسمك القد وأكثر من ذلك
• المأكولات البحرية الأخرى: الاسكالوب وسرطان البحر والروبيان والبطارخ
• المشروبات السكرية: خاصة عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية السكرية
• السكريات المضافة: العسل ورحيق الصبار وشراب الذرة عالي الفركتوز
• الخميرة: الخميرة الغذائية وخميرة البيرة ومكملات الخميرة الأخرى

 

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الأبيض والكعك والبسكويت. على الرغم من أنها لا تحتوي على نسبة عالية من البيورين أو الفركتوز ، إلا أنها منخفضة في العناصر الغذائية التي قد ترفع مستويات حمض اليوريك (21).

 

ملخص: إذا كنت تعاني من النقرس ، يجب تجنب الأطعمة مثل المخلفات واللحوم والأسماك والمأكولات البحرية والمشروبات السكرية والكربوهيدرات المكررة والسكر المضاف والخميرة.

 

ما هي الأطعمة التي يجب أن تتناولها؟

 

على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صديق للنقرس يلغي العديد من الأطعمة ، إلا أنه لا يزال بإمكانك الاستمتاع بالكثير من الأطعمة منخفضة البيورين.

 

يعتبر الطعام منخفض البيورين عندما يحتوي على أقل من 3 ملغ من البيورين لكل 5.100 أوقية (100 جرام).

 

فيما يلي بعض الأطعمة منخفضة البيورين الآمنة بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من النقرس (20 ، 22):

 

• الفواكه: جميع الفواكه مناسبة بشكل عام لمرض النقرس. قد يساعد الكرز حتى في منع النوبات عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك وتقليل الالتهاب (23 ، 24).
• الخضروات: جميع الخضروات جيدة ، بما في ذلك البطاطس والبازلاء والفطر والباذنجان والخضروات الورقية الداكنة.
• البقوليات: جميع البقوليات جيدة ، بما في ذلك العدس والفاصوليا وفول الصويا والتوفو.
• المكسرات: جميع المكسرات والبذور.
• الحبوب الكاملة: تشمل الشوفان والأرز البني والشعير.
• منتجات الألبان: جميع منتجات الألبان آمنة ، ولكن يبدو أن منتجات الألبان قليلة الدسم مفيدة بشكل خاص (11 ، 18).
• بيضة
• المشروبات: القهوة والشاي والشاي الأخضر.
• الأعشاب والتوابل: جميع الأعشاب والتوابل. نباتي
• الزيوت: تشمل زيوت الكانولا وجوز الهند والزيتون والكتان.

 

الأطعمة التي يمكنك تناولها باعتدال

 

باستثناء المخلفات والطرائد وبعض الأسماك ، يمكن تناول معظم اللحوم باعتدال. يجب أن تقتصر على نطاق من 4-6 أونصات (115-170 جراما) في الأسبوع (20).

 

أنها تحتوي على كميات معتدلة من البيورينات وتعتبر 100-100 ملغ لكل 200 غرام. لذلك ، فإن تناول الكثير منها قد يؤدي إلى نوبة النقرس.

 

 

• اللحوم: تشمل الدجاج ولحم البقر ولحم الخنزير ولحم الضأن.
• الأسماك الأخرى: عادة ما يحتوي سمك السلمون الطازج أو المعلب على مستويات بيورين أقل من معظم الأسماك الأخرى.

 

ملخص: الأطعمة التي يجب أن يتناولها الأشخاص المصابون بالنقرس تشمل جميع الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والبيض ومعظم المشروبات. قلل من تناولك للحوم والأسماك غير العضوية، مثل السلمون، إلى 4-6 أونصات (115-170 جراما) عدة مرات في الأسبوع.

 

إذا كنت قد حاولت فقدان الوزن بسرعة ولكنك لم تر آثار شاي التخسيس أو حبوب منع الحمل ، فيمكنك شراء قائمة مرجعية لفقدان الوزن عبر الإنترنت من اختصاصي تغذية عبر الإنترنت من أجلك فقط (انقر فوق ابدأ في فقدان الوزن)

 

قائمة صديقة للنقرس لهذا الأسبوع

 

سيساعدك اتباع نظام غذائي صديق للنقرس على تقليل الألم والتورم مع منع حدوث نوبات في المستقبل.

 

هذه قائمة عينة صديقة للنقرس لمدة أسبوع.

 

الاثنين

 

• الإفطار: دقيق الشوفان واللبن اليوناني و 1/4 كوب (حوالي 31 جرام) من التوت.
• الغداء: سلطة الكينوا مع البيض المسلوق والخضروات الطازجة.
• العشاء: معكرونة القمح الكامل مع الدجاج المشوي والسبانخ والفلفل الحلو وجبن الفيتا قليل الدسم.

 

الثلاثاء

 

• الإفطار: عصير مع 1/2 كوب (74 جم) توت أزرق ، 1/2 كوب (15 جم) سبانخ ، 1/4 كوب (59 مل) زبادي يوناني ، و 1/4 كوب (59 مل) حليب قليل الدسم.
• الغداء: شطيرة القمح الكامل مع البيض والسلطة.
• العشاء: دجاج مقلي وخضروات مع أرز بني.

 

الأربعاء

 

• الإفطار: الشوفان طوال الليل - 1/3 كوب (27 جم) شوفان ملفوف ، 1/4 كوب (59 مل) زبادي يوناني ، 1/3 كوب (79 مل) حليب قليل الدسم ، 1 ملعقة كبيرة (14 جم) بذور شيا ، 1/4 كوب (حوالي 31 جم) توت ، و 1/4 ملعقة صغيرة (1.2 مل) مستخلص الفانيليا. دعونا نجلس بين عشية وضحاها.
• الغداء: حمص ملفوف بالقمح الكامل وخضروات طازجة.
• العشاء: سمك السلمون المشوي بالأعشاب مع الهليون والطماطم الكرزية.

 

الخميس

 

• الإفطار: بودنغ بذور الشيا طوال الليل - ملعقتان كبيرتان (2 جرام) من بذور الشيا ، 28 كوب (1 مل) زبادي يوناني و 240/1 ملعقة صغيرة (2.2 مل) من خلاصة الفانيليا وشرائح الفاكهة من اختيارك. دعونا نجلس في وعاء أو جرة ميسون بين عشية وضحاها.
• الغداء: بقايا سمك السلمون مع السلطة.
• العشاء: الكينوا والسبانخ والباذنجان وسلطة الفيتا.

 

الجمعة

 

• الإفطار: توست فرنسي مع الفراولة.
• الغداء: شطيرة القمح الكامل مع البيض المسلوق والسلطة.
• العشاء: التوفو المقلي والخضروات مع الأرز البني.

 

السبت

 

• الإفطار: عجة الفطر والكوسة.
• الغداء: بقايا التوفو المقلي والأرز البني.
• العشاء: برجر دجاج محلي الصنع مع سلطة طازجة.

 

الأحد

 

• الفطور: عجة بيض مع السبانخ والفطر.
• الغداء: حمص ملفوف بالقمح الكامل وخضروات طازجة.
• العشاء: تاكو البيض المخفوق - البيض المخفوق مع السبانخ والفلفل الحلو على تورتيلا القمح الكامل.

 

ملخص: هناك العديد من الخيارات للأنظمة الغذائية الصديقة للنقرس التي تقدم قوائم صحية ولذيذة. يقدم القسم أعلاه مثالا على قائمة صديقة للنقرس لمدة أسبوع.

 

تغييرات نمط الحياة الأخرى التي يمكنك إجراؤها

 

بالإضافة إلى نظامك الغذائي ، هناك تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعدك على تقليل خطر الإصابة بالنقرس ونوبات النقرس.

 

فقدان الوزن

 

إذا كنت تعاني من النقرس ، فإن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بنوبات النقرس.

 

ذلك لأن زيادة الوزن تجعلك أكثر مقاومة للأنسولين ، مما قد يؤدي إلى مقاومة الأنسولين. في هذه الحالات ، لا يمكن للجسم استخدام الأنسولين بشكل صحيح لإزالة السكر من الدم. تعزز مقاومة الأنسولين أيضا مستويات عالية من حمض اليوريك (25 ، 26).

 

تشير الدراسات إلى أن فقدان الوزن يساعد على تقليل مقاومة الأنسولين وخفض مستويات حمض اليوريك (27 ، 28).

 

ومع ذلك ، تجنب اتباع نظام غذائي سريع - أي حاول إنقاص الوزن بسرعة عن طريق تناول كميات أقل. تشير الدراسات إلى أن فقدان الوزن السريع يزيد من خطر نوبات النقرس (29 ، 30 ، 31).

 

ممارسة المزيد من التمارين

 

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي طريقة أخرى لمنع نوبات النقرس.

 

لا يمكن أن تساعدك التمارين الرياضية في الحفاظ على وزن صحي فحسب ، بل يمكنها أيضا الحفاظ على مستويات حمض اليوريك منخفضة (32).

 

وجدت دراسة أجريت على 228 رجلا أن أولئك الذين ركضوا أكثر من 5 أميال (8 كيلومترات) في اليوم لديهم خطر أقل بنسبة 50٪ للإصابة بالنقرس. ويرجع ذلك جزئيا أيضا إلى الوزن الأخف للحمل (33).

 

حافظ على رطوبتك

 

يمكن أن يساعد البقاء رطبا في تقليل خطر الإصابة بنوبات النقرس.

 

وذلك لأن تناول كمية كافية من الماء يساعد الجسم على إزالة حمض اليوريك الزائد من الدم ، وإفرازه من البول (34 ، 35).

 

إذا كنت تمارس الرياضة بانتظام ، فإن البقاء رطبا أكثر أهمية ، حيث قد تفقد الكثير من الماء من التعرق.

 

الحد من تناول الكحول

 

الكحول هو سبب شائع لهجمات النقرس (36 ، 37).

 

ذلك لأن الجسم قد يزيل الكحول بشكل تفضيلي على حمض اليوريك ، مما يسمح لحمض اليوريك بالتراكم وتشكيل بلورات (38).

 

وجدت إحدى الدراسات التي شملت 724 شخصا أن شرب النبيذ أو البيرة أو الخمور يزيد من خطر الإصابة بنوبات النقرس. شرب كوب إلى كوبين في اليوم يزيد من الخطر بنسبة 36 ٪ ، وشرب كوبين إلى أربعة أكواب في اليوم يزيد 51 ٪ (39).

 

إذا كنت قد حاولت فقدان الوزن بسرعة ولكنك لم تر آثار شاي التخسيس أو حبوب منع الحمل ، فيمكنك شراء قائمة مرجعية لفقدان الوزن عبر الإنترنت من اختصاصي تغذية عبر الإنترنت من أجلك فقط (انقر فوق ابدأ في فقدان الوزن)

 

جرب مكملات فيتامين سي

 

 

أظهرت الدراسات أن مكملات فيتامين سي قد تساعد في منع نوبات النقرس عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك (40 ، 41 ، 42).

 

يبدو أن فيتامين C يحقق ذلك عن طريق مساعدة الكلى على إزالة المزيد من حمض اليوريك من البول (42 ، 43).

 

ومع ذلك ، لم تجد إحدى الدراسات أي تأثير لمكملات فيتامين C على النقرس (44).

 

البحث عن مكملات فيتامين C لمرض النقرس جديد ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل استخلاص استنتاجات قوية.

 

قد يساعد فقدان الوزن وممارسة الرياضة والبقاء رطبا والحد من استهلاك الكحول وتناول فيتامين سي أيضا في منع نوبات النقرس.

 

باختصار

 

النقرس هو نوع من التهاب المفاصل الذي ينطوي على ألم مفاجئ وتورم والتهاب المفاصل.

 

لحسن الحظ ، يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صديق للنقرس في تخفيف أعراضه.

 

تشمل الأطعمة والمشروبات التي غالبا ما تؤدي إلى نوبات النقرس لحوم الأعضاء والألعاب وأنواع معينة من الأسماك وعصائر الفاكهة والمشروبات الغازية السكرية والكحول.

 

من ناحية أخرى ، يمكن أن تساعد الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الصويا ومنتجات الألبان قليلة الدسم في منع نوبات النقرس عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك.

 

بعض التغييرات الأخرى في نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في منع نوبات النقرس تشمل الحفاظ على وزن صحي ، وممارسة الرياضة ، والبقاء رطبا ، وتقليل استهلاك الكحول ، وربما تناول مكملات فيتامين سي.